前向血流和侧支循环在维持大脑中动脉狭窄患者脑血流灌注中的作用研究

来源 :中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2017 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qunli19890523
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  背景及目的:颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranialatherosclerotic stenosis,ICAS)是亚洲人脑卒中的主要病因,狭窄远端脑组织低灌注是引起缺血性事件发生的重要机制之一。在症状性ICAS 患者中,通过狭窄的血管供应脑组织的前向血流降低,而侧支循环在维持狭窄远端脑血流灌注中起重要作用。本研究旨在探索前向血流、侧支循环及远端脑组织灌注这三者之间的相互关系,以明确前向血流和侧支循环对狭窄远端脑组织灌注的作用。
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目的:利用超声造影增强(CEUS)技术监测大脑中动脉中、重度狭窄患者阿托伐他汀治疗前后血流速度的变化。方法:选取2012 年至2015 年通过头CTA和/或MRA 等影像学检查,明确为大脑中动脉中、重度狭窄引起的脑梗死患者23 例,治疗前均未服用他汀类药物。给予阿托伐他汀20mg/d 口服后于基线、治疗后一年通过超声造影增强技术,观察大脑中动脉狭窄血流速度的变化。
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54岁男性患者MR显示,T2序列脑桥未见明显异常,脑桥背盖部DWI点状高信号和对应的ADC低信号。60岁女性患者MR显示,T2序列脑桥未见明显异常,脑桥背盖部DWI点状高信号和对应的ADC低信号.83岁女性患者的MR显示,T2序列显示脑桥多发缺血灶,DWI显示脑桥背盖部点状高信号。
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