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目的:探讨山东省非缺碘地区居民水碘、尿碘和甲状腺肿大率之间的关系,以甲状腺肿大率5%衡量山东省非缺碘地区居民饮用水碘摄入值和尿碘排泄值安全范围。
方法:采用LQAS抽样方法对菏泽、聊城、德州、滨州、济宁等市进行抽样,再按不同方位分别抽取县、乡、村,在村所在地中心小学抽取8~10岁学龄儿童进行甲状腺触诊和超声检查、尿碘及智力测验等项目,同时检测当地居民水碘及盐碘含量。全部资料录入微机,流行病学数据采用Epi Info 2002统计软件;实验数据采用SPSS 11.5统计软件;并采用线性相关回归法探讨水碘、尿碘和甲状腺肿大率之间的关系。
结果:①非缺碘地区居民碘营养指标:儿童平均甲状腺肿大率为14.3%;尿碘中位数596.7μg/L;水碘均值±标准差为191.6±187.2μg/L。②非缺碘地区碘盐覆盖率达70%以上,有的地市达100%;居民尿碘水平受到碘盐供应的影响。③水碘、尿碘和甲状腺肿大率之间存在相关关系;建立水碘、尿碘与甲状腺肿大率之间的回归方程,当甲状腺肿大率为5%时,非缺碘地区居民饮用水碘值为128.91μg/L,尿碘排泄值为342.46μg/L。
结论:①非缺碘地区居民碘营养处于过剩状态,碘盐覆盖率较高。②山东省非缺碘地区居民饮用水碘摄入值安全范围在130μg/L以下,尿碘排泄值安全范围在345μg/L以下。③山东省非缺碘地区居民水碘与甲状腺肿大率之间的关系强于尿碘与甲状腺肿大率之间的关系;尿碘水平受碘盐供应的影响。尿碘不是划分我省高碘地区和病区的合适指标;而外环境水碘比较恒定,可作为我省划分水源性高碘地区和病区的一线指标。