长短效GnRH-a降调节方案与卵泡发育同步化

来源 :2013年粤桂妇产科学学术交流会议暨2013年广东省医学会妇产科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangheng1991
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  目的:研究不同剂量长效GnRH-a和不同短效长方案对卵泡发育同步化及妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2011年-2012年于我中心行长效和短效GnRH-a长方案IVF/ICSI治疗的临床资料,按其促排卵降调节方案分为4组:A组174例,隔日注射短效GnRH-a0.1 mg降调节;B组77例,每日注射短效GnRH-a0.1 mg降调节;C组323例,一次性注射长效GnRH-a0.75mg降调节;D组285例:一次性注射长效GnRH-a0.93mg降调节.比较4组患者卵泡发育情况和妊娠结局.结果:降调节14天后,A组的血清FSH、LH显著高于其它三组(P<0.05). HCG日直径大于14ram的卵泡数分别为A组(7.95±3.49)、B组(9.18±4.09)、C组(9.6±4.17)、D组(10.43±4.41),占总卵泡的比例为:A组55.43%、B组66.62%、C组59.67%、D组66.73%,其中A组较其它三组低,差异有统计学意义(P<0.05).A组Gn使用时间长,而获卵数、MII卵子数和利用胚胎数均较少(P<0.05).A组临床妊娠率和种植率为49.42%、32.99%,低于其它三组(55.84%、39.39%;57.59%、37.82%;60%、41.22%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:隔天注射短效GnRH-a降调节效果不佳,不利于卵泡早期的同步募集,且不能有效控制促排卵过程中的LH水平,影响了卵泡发育的同步化,不利于IVF成功率.
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