无异物吸入史经电子支气管镜确诊的小儿呼吸道异物45例分析

来源 :2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanqingilu
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  目的:研究无明确异物吸入史,首诊于呼吸科经电子支气管镜检查发现的呼吸道异物的原因及特点.方法:分析2009~2011年首诊于呼吸科电子支气管镜检查的1023例患儿中呼吸道异物发生率,所有患儿无异物吸入史,分析误诊原因、症状特点和影像学发现.结果:1023例经电子支气管镜检查的患儿中,发现异物患儿45例,占检查者的4.4%,患儿平均症状持续时间为2.2个月,最常见的诊断为支气管炎和肺炎(40例,89%),植物性异物(花生,瓜子等果肉及果壳)最常见,占76%(34例),其次为矿物性和化学合成类异物,占18%(8例).主要症状为咳喘91%(41例),检查发现喘鸣音(19例,42%)、罗音(22例,49%)、呼吸音减弱(25例,56%).胸片检查报告支气管肺炎35例,肺及支气管CT检查42例发现支气管阻塞征32例.结论:不能提供明确的异物吸入史是儿童呼吸道异物无法明确诊断的主要原因.持续的或者不典型的呼吸道症状、临床检查和放射学的发现要仔细评估以排除可能的气道异物,以避免进一步并发症的出现。
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