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目的：通过在乳腺癌根治术中输注不同速率瑞芬太尼观测指光电容积脉搏波变化的情况,探讨指光电容积脉搏波对围术期伤害性感受和抗伤害性感受监测的可行性.方法：选择择期行乳腺癌根治术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,女性,年龄20～60岁；依据瑞芬太尼麻醉维持的不同输注速率将其分为三组(n=20)：S1组(0.15 mg？kg-1 ？min-1)、S2组(0.3 mg？kg-1 ？min-1)、S3组(0.45 mg？kg-1 ？min-1),麻醉诱导后完成气管内插管,并行机械通气,麻醉中常规监测ECG、SpO2、ETCO2、SBP、DBP、HR和肢端末梢血糖水平.于手术切皮前1min (T0)、手术切皮即刻(T1)、手术开始后5 min(T2)、手术开始后10 min (T3)、手术开始后15 min (T4)、手术开始后20 min (T5)、手术开始后25 min(T6)、手术开始后30 min (T7)时采集患者FPPG信号,各时点描记光电容积指脉搏波形30s,数据进行离线分析.结果：与T0相比,患者的T1脉搏波均减小(P＜0.05)；与S2、S3组比较,S1组SBP、脉搏波在T1-T7明显减小(P＜0.05),血糖在T6、T7增高明显(P＜0.05)；与S2组比较,S3组SBP在T5、 T6、T7降低,HR在T6、T7降低,脉搏波幅度在T1至T6减小(P＜0.05),血糖变化无统计学意义.结论：从0.15 ug？kg-1？min-1到0.45 ug？kg-1？min-1麻醉维持范围内,随瑞芬太尼输注速率的增高,围术期光电容积指脉搏波变化幅度减小,血糖变化幅度降低,应激性刺激反应程度降低；光电容积指脉搏波可能作为一种潜在的新型围术期伤害性刺激反应的实时、不间断性监测方法.