本案例患者丛某某，因交通事故致第12胸椎前脱位，第12胸椎、第1腰椎体压缩性骨折，就诊时未见胸腹主动脉瘤。入院后行后路复位、内固定术，并见一根横杆、二根纵棒及8枚螺钉内固定影像改变，8枚螺钉分别固定于第11、12胸椎，第1、2腰椎体上，其中固定于第11、12胸椎上的2枚螺钉穿透椎体，达椎体前缘之前方，第12胸椎体轻度后移。2个月后胸腰椎CT片显示在第11胸椎体、第1腰椎体的前方见胸腹主动脉瘤，其上端位于第12胸椎的上缘，下端位于第2腰椎体的下缘，胸腹主动脉主干位于胸腹主动脉瘤的前方，远离脊柱前缘。在行动脉瘤切除人工血管重建术中见腰椎固定AF钉一侧长出约1.5cm。案例分析显示，丛某某在入院时并没有发现胸腹主动脉假性动脉瘤，而是在行胸腰椎内固定术后近2个月时发现的，此假性动脉瘤与手术副损伤有因果关系。此瘤的特点是位于脊柱的前缘，胸腹主动脉主干的后方，上缘位于第12胸椎的上缘，下缘位于第2腰椎的下缘，由于此瘤位置上的特点与第11、12胸椎固定之螺钉过长(达椎体前缘之前方)有因果关系，这是因为突出之螺钉可以直接或经过软组织作用于胸腹主动脉管壁上，使胸腹主动脉管壁受到损伤之故，无论任何原因，一旦主动脉壁发生任何微小的损伤，其管壁的弹性便开始减弱，继之发生扩张，管壁随之变薄而更易扩张，进而弹力进一步减弱，管壁进一步减薄，在此基础上，血流动力学使之形成恶性循环，加剧了此次瘤的形成和发展，Laplace定律T=p·r 指出，瘤壁承受的压力与血压和瘤体半径成正比，即瘤体越大，瘤壁越薄，受压力越大，故瘤体必然继续长大，这就是此瘤在短时间内增大之原因。故此，丛某某胸腹主动脉假性动脉瘤与其在临床治疗过程中存在过错有关。上述分析结果为今后相关案例司法鉴定提供了有益的借鉴。