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冠心病的总病机是本虚标实,在本虚中,又以肾阳虚为主,这与老年人生理特点密切相关.肾阳虚则心阳无助,不能鼓动血脉运行而心脉瘀滞,不能温脾助运而聚湿生痰,痰瘀痹胸而发本病.因此肾虚常伴有血瘀,二者相互影响,成为老年冠心病的重要病机.实验研究发现老年人甲皱微循环有轻度瘀血表现,肾虚组与非肾虚组管袢畸形及血流速度相比有显著差异,老年血管病患者的微循环异常比健康老年人显著,全血比粘度、全血还原粘度、血沉明显增高,红细胞变形能力下降,即血液存在浓、粘、凝、聚的特点及瘀血改变,本文探讨中医益气温阳补肾法治疗老年冠心病。