【摘 要】
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目的 探讨在不同阶段驱梅治疗后的妊娠结局,以及其对新生儿的影响.方法 根据注射首剂青霉素时的孕期,将261例妊娠梅毒患者分为三组：早孕组(妊娠≤12周)92例,(妊娠13～28周)9
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目的 探讨在不同阶段驱梅治疗后的妊娠结局,以及其对新生儿的影响.方法 根据注射首剂青霉素时的孕期,将261例妊娠梅毒患者分为三组：早孕组(妊娠≤12周)92例,(妊娠13～28周)94例,(妊娠≥29周)75例.各组均予以规范青霉素驱梅治疗,治疗结束后比较三组梅毒孕妇的妊娠结局、围产儿预后及先天性梅毒的发病率,同时根据孕妇血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度高低,分为RPR≤1∶4和RPR≥1∶8,观察血清RPR滴度与围产儿预后的关系.结果 早孕组、中孕组和晚孕组三组梅毒孕妇的足月分娩率分别为92.83％,89.36％和53.33％；先天性梅毒发病率分别为2.17％,5.32％和28.00％.早孕组及中孕组妊娠结局和围产儿预后及均明显优于,先天性梅毒发病率明显低于晚孕组.RPR≤1∶4组159 例,先天性梅毒发病率为1.26％；RPR≥1∶8组102 例,先天性梅毒发病率为25.49％差异有显著性(P ＜0.05).结论 妊娠合并梅毒,首剂青霉素治疗早晚和其妊娠结局、围产儿预后及先天性梅毒发病率密切相关,早期进行正规青霉素治疗可以有效防止胎儿感染梅毒,且梅毒孕妇血清RPR 滴度高低是影响其妊娠结局的重要因素.
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