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目的应用MRI观察腰椎多裂肌(Lumbar Multifidus Muscle,LMM)萎缩及其与下腰痛(LBP)、腿痛和椎间盘突出之间的关系。方法回顾性研究65例LBP病人的腰椎MRI,评价LMM萎缩、椎间盘突出、神经根受压,分析LMM萎缩与腰痛、有无椎间盘突出及腿痛、萎缩节段之间的关系。结果 65例LBP病人LMM萎缩51例,占78.46%。当年龄>50岁、女性、病史>6个月、存在椎间盘突出及腿痛、低节段时,LMM萎缩发生率增高。结论 LMM萎缩与LBP、腿痛、神经根受压存在显著性相关。评估腰椎MRI应关注LMM萎缩。这有利于进一步的评价和计划LBP的治疗方案。