中重度急性胰腺炎的诊治变化及其与指南的相关性

来源 :第二届北京消化疾病周末暨2016京津冀消化病学-消化内镜学-肝病学协同发展促进会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouj1790
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  目的:2013年中国急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)诊治指南发布后,AP的诊治面貌发生了重大变化.本研究通过分析近年来中重度AP诊治和预后改变,探讨指南对临床工作的影响方法:回顾性分析2001年1月1日至2014年12月31日北京协和医院收治的中、重度AP患者,分析指南发布前后入院科室、病情严重程度、早期器官支持治疗、预防性抗生素、肠内营养、手术、临床转归、住院时间和费用的变化趋势.结果:1、共405例中、重度AP患者纳入本研究,2013年后入院患者为113例(64.6%).2、与2013年以前入院的患者相比,2013年后以基本外科为入院科室的比例显著减少(8.6% vs 0,P<0.001),手术比例及手术费用显著减少(分别为7.9% vs 0.9%和442.2±1083.0 vs 189.3±613.7,P<0.05).
其他文献
目的:肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,严重影响患者的身心健康。本研究旨在调查研究肝硬化患者的生存质量,以及抑郁和焦虑的情况。方法:选取2016年5月-8月北京大学人民医院消化内科住院患者进行问卷调查,纳入研究的患者分为两组,肝硬化组为在我院病房诊断为肝硬化不伴其他并发症的患者,对照组为行消化道息肉电切不伴有其他疾病的患者。
会议
目的:探索高分辨率显微内镜对食管鳞状细胞癌标本成像的可行性。方法回顾性分析24例食管鳞状细胞癌大体标本的正常食管黏膜和鳞状细胞癌组织的HRME图片,总结图片特点,制定正常食管黏膜和鳞状细胞癌组织的HRME诊断标准。在此基础上,对60例内镜下疑诊为鳞状细胞癌的活检标本进行HRME前瞻性研究,将HRME预诊断结果与病理结果比较,评估HRME对食管鳞状细胞癌的诊断价值。
会议
目的:探索高分辨率光纤显微内镜(HRME)对动物胃肠道黏膜成像的可行性.方法选择日本大耳白兔胃、小肠、大肠组织黏膜为研究对象,组织进行成像前预处理后,局部喷洒0.01%原黄素盐酸盐2-3ml,染色剂在组织表面停留30秒后进行HRME成像,观察胃窦、胃底、小肠和大肠黏膜HRME的成像效果.
会议
目的:探讨高分辨率显微内镜(HRME)下结肠息肉诊断的学习曲线。方法选择140例结肠息肉活检标本为研究对象,在前期制定的结肠息肉HRME诊断标准的基础上,回顾性分析其HRME图片特征。由一名经验丰富的HRME医师筛选出1张白光内镜图片和4张HRME图片,分别由3名观察者参与学习。在学习开始前,观察者需进行HRME基本知识和结肠息肉诊断标准的学习,并针对20例结肠息肉的HRME图片进行实例学习。
会议
目的:探索高分辨率显微内镜(HRME)诊断胃癌的可行性。方法回顾性分析20例胃癌术后大体标本的胃癌组织和正常胃黏膜的HRME图片,总结图片特点,制定正常胃黏膜和胃癌组织的HRME诊断标准。在此基础上,对64例疑诊为胃癌的活检标本进行HRME前瞻性研究,将HRME预诊断结果与病理结果比较,评估HRME对胃癌的诊断价值。
会议
目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)并发坏疽性脓皮病(PG)患者的临床表现、组织病理特点及治疗疗效。方法:回顾性纳入2009年7月至2016年7月于北京协和医院住院的8例UC并发PG患者的人口学特点、临床表现、辅助检查及治疗后转归等资料。结果:8例患者中男性5例,所有患者的UC肠道症状起病时间均早于PG的出现时间,平均间隔时间为5年。
会议
目的:克罗恩病(Crohn Disease,CD)临床表现多种多样,其与溃疡型原发性肠道淋巴瘤(Primary Intestinal lymphoma,PIL)的临床表现及内镜学表现有较多重合之处,但治疗方案却截然不同,患者预后也相差极大。分析这两种疾病临床表现及内镜学表现特点,对两者进行缜密的鉴别诊断,有助于更早诊断,改善临床预后。方法:采用回顾性方法分析2010年至2016年北京协和医院52例
会议
目的:分析近年来中、重度急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)病因的变化趋势,并探讨其对中、重度AP诊治全貌的影响.方法:回顾性分析2001年1月1日至2014年12月31日北京协和医院收治的中度和重度AP患者.分析历年中、重度AP的病因构成及变化趋势,并与所有患者的病情严重程度、预防性抗生素使用和住院费用的变化趋势进行比较.结果:1、共405例患者入组,其中胆源性AP 152例
会议
目的:早期开展有效的降脂治疗对脂源性急性胰腺炎患者至关重要,但少有文献对不同降脂方案的效果进行比较。本研究通过比较胰岛素联合肝素方案(Insulin and heparin therapy,IHT)和血浆置换(Plasma exchange,PE)在脂源性胰腺炎早期降低甘油三酯(Triglyceride,TG)的疗效,为临床诊治提供依据。方法:本研究为前瞻性观察性研究,纳入2013年10月至201
会议
目的:糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)是高脂血症的诱发因素之一,合并DKA的脂源性胰腺炎患者临床经过复杂.本研究通过分析脂源性胰腺炎合并DKA患者的临床特点,为临床诊治提供依据.方法:回顾性分析2013年10月至2016年10月北京协和医院收治的脂源性急性胰腺炎患者,比较DKA组与非DKA组患者在人口学资料、既往史、病情严重程度、治疗经过和临床转归的差异.结果
会议