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目的:讨论游离第二趾间半关节移植修复第二掌指关节缺损的临床疗效。方法:2006年12月~2009年11月宁波市第六医院手外科,临床应用吻合血管和不吻合血管的游离第二趾间半关节修复第二掌指关节32例,(1)带皮瓣及肌腱和关节囊的趾间半关节复合组织移植修复掌指关节缺损10例;(2)带关节囊及肌腱的近节趾骨基底部移植修复掌指关节远端缺损6例;(3)仅带关节囊的近节趾骨基底部移植修复掌指关节远端缺损12例;(4)不吻合的趾间半关节移植修复掌指关节4例。术后均进行早期系统的康复训练。结果:第2跖趾关节的血供丰富,血管、神经位置恒定。临床应用32例,其中26例于术后3个月~2年得到随访,按中华医学会手外科学会功能评定试用标准进行评定,第2掌指关节均获得较良好的功能恢复,吻合血管的单纯带关节囊半关节移植效果最佳,吻合血管的带肌腱及关节囊趾间半关节和复合组织的半关节移植效果次之,不吻合血管的半关节移植效果较差,其中一例出现关节面吸收,另一例出现骨不连。结论:选用第二足趾半关节移植是治疗掌指关节缺损的较好方法,其中吻合血管的单纯带关节囊半关节移植效果最佳。