颅脑损伤与司法精神病鉴定

来源 :中国法医学会全国第十三次法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huangshjing
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颅脑损伤致精神障碍的损伤程度脑损伤是导致精神障碍的直接病因,外伤后早期精神障碍与脑损伤的严重程度密切相关,GCS≤8分的患者发生率较高,占所有精神障碍患者总数的74.5%。有研究发现损伤程度与精神障碍的发生呈明显正相关,损伤程度越严重精神障碍发生率越高.Kurihara在研究儿童脑损伤的预后时也有类似发现。这表明颅脑损伤的严重程度与精神障碍的发生明显相关,损伤越重,精神障碍的发生率越高.Levin在对闭合性颅脑损伤病人半年后进行综合分析时发现,严重损伤组(GCS评分在3~8)比轻度损伤组(GCS评分在9~12)的病人表现出更明显的概念紊乱、不准确的自我洞察力、主动性下降和计划性差。Max等在对有严重TBI、年龄在5~14岁的孩子观察14a后发现.严重颅脑损伤与存在明显精神障碍的高发生率之间明显相关,精神障碍的发生率达63%,而同龄的轻度颅脑损伤者精神障碍的发生率仅为21%。Max在研究颅脑损伤后人格改变时发现,严重颅脑损伤者人格改变的发生率为59%,而轻-中度者为5%。
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