目的本研究将微种植体支抗联合自制转矩辅弓和传统强支抗(Nance弓+横腭杆)两种手段应用于成人骨性双颌前突的矫治,通过对比治疗前后硬、软组织变化,评价两种手段的临床疗效。方法收集经我院正畸治疗的双颌前突患者32例,平均年龄为20.3岁,其中15例采用微种植体(Ormco公司,美国)支抗,同时在内收前牙时配合自制转矩辅弓(ZL 201420113873.9;国家实用新型专利)辅助前牙的整体内收;17例采用Nance弓+横腭杆(自制)支抗,矫治器为MBT滑动直丝弓矫治器(3M公司,美国)。分别对治疗前、后头颅侧位片进行描绘和测量,运用统计学方法对比分析硬、软组织各指标的差异。结果微种植体更能够有效控制磨牙支抗,测量结果显示,微种植体支抗组治疗后上、下颌第一磨牙几乎未发生近移或仅发生少量近移(小于1.0 mm);而Nance弓+横腭杆组上、下颌第一磨牙近移明显(约3.0 mm)。两组患者的上、下切牙治疗后均发生了明显内收,软组织侧貌也得到了明显改善;然而,微种植体支抗组不仅很好地控制了后牙支抗,同时在我们自制的转矩辅弓辅助下,更好地实现了前牙的整体内收(图1);与传统强支抗组相比,软组织侧貌的改善更加显著(图2)。结论微种植体联合自制转矩辅弓较传统的Nance弓+横腭杆更能有效地控制磨牙支抗、实现前牙的整体内收,患者软组织侧貌的改善更为显著,基本达到正畸+正颌手术联合治疗的效果,进一步拓宽了正畸治疗的适应证,为患者提供了更多的治疗选择。