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目的 探讨采用皮瓣联合真皮瓣充填方法修复胸壁结核性溃疡的可能性及其优势,为解决难愈性伤口的修复提供新的思路。方法 自2007年4月~2011年2月,救治复发性胸壁结核性脓胸导致的胸壁难愈性溃疡患者8例,所有患者均伴有肋骨或胸骨部分坏死,其中1例胸壁溃疡与支气管相通。彻底清除坏死组织后,用皮瓣覆盖创面,皮瓣远端部分去掉真皮制成真皮瓣,反折真皮瓣用以填充骨缺损区,真皮与骨膜缝合固定。结果 术后随访半年~4年,所有溃疡创面愈合良好,未见复发。结论 真皮瓣具有血供好,抗感染性强、消灭死腔确实的优点,利用皮瓣联合真皮瓣填充胸壁结核导致的骨缺损,填充效果确实可靠,术后复发率低。