【摘 要】
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目的 分析胸腰椎骨折合并椎板青枝骨折的临床特点并探讨相应的治疗策略.方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月我院收治并接受手术治疗的急性胸腰椎骨折合并椎板青枝骨折患者的临床资料,统计指标包括：性别、年龄、术前及术后神经功能和疼痛指数、伤椎分布、骨折类型、手术方式.分析总结椎板青枝骨折患者的临床资料包括影像资料(包括伤椎X线正侧位片、CT及MRI)、临床症状及手术方式,并探讨相应的治疗策略.结
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 分析胸腰椎骨折合并椎板青枝骨折的临床特点并探讨相应的治疗策略.方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月我院收治并接受手术治疗的急性胸腰椎骨折合并椎板青枝骨折患者的临床资料,统计指标包括：性别、年龄、术前及术后神经功能和疼痛指数、伤椎分布、骨折类型、手术方式.分析总结椎板青枝骨折患者的临床资料包括影像资料(包括伤椎X线正侧位片、CT及MRI)、临床症状及手术方式,并探讨相应的治疗策略.结果 总共106例急性胸腰椎骨折合并椎板青枝骨折被纳入,其中男性68例,女性38例,平均年龄39岁(16岁-61岁)；伤椎分布情况：T11 9例(8.5％),T12 16例(15.1％),L1 28例(26.4％),L2 42例(39.6％),L3 11例(10.4％)；AO骨折分型为：B-1型89例(84.0％),B-2型6例(5.6％),B-3型4例(3.8％),C-1型7例(6.6％),而且以椎体爆裂骨折为最多.术前神经功能ASIA分级情况为：A级5例,B级10例,C级25例,D级39例,E级27例.其中21例行单纯后路椎弓根内固定术,72例行后路减压椎弓根内固定术,13例行后路次全/全脊椎切除椎弓根内固定术,术中发现硬脊膜破裂23例(21.7％),神经卡压11例(10.4％).术后多数患者的神经功能获得不同程度的恢复,但其中2例出现术后神经症状加重,1例再次手术治疗,1例保守治疗,术后1个月2例患者神经功能均恢复正常.结论 椎板青枝骨折多发于B-1型骨折,尤其是累及前后柱的爆裂型骨折.椎板青枝骨折可造成硬脊膜和神经根的卡压,采用后路减压椎弓根内固定手术有利于修复破裂的硬脊膜并松解卡压的神经纤维,避免进一步加重神经损伤及二次手术的风险.
其他文献
目的：通过回顾性研究总结椎体成形术中骨水泥的分布状态、骨水泥注入量、工作通道建立中穿刺点的选择以及重度压缩性骨折的手术技巧，提高该类患者的治疗效果。方法：回顾性分析2008年1月-2015年12月，椎体成形术5000例患者的临床资料。其中年龄60-88岁，男1210例，女3790例。
Objective To explore perioperative management and postoperative effectiveness of hemophilia induced contraction of Achilles tendon.
[目的] 后踝关节镜对于治疗距后三角骨损伤、后踝软骨损伤、滑膜炎等具有微创、手术时间短、康复快等优点，但需要一定的手术技巧。本研究通过对后踝关节镜患者术后3-6年的随访分析，探讨其中期疗效，分析影响手术效果的相关因素及注意事项。
目的：探讨脊柱手术后感染的预防及对策.方法：回顾我院2009年-2013年,3000例脊柱手术,找出术后感染病例,分析各例情况,总结经验教训.结果：国际上报道脊柱手术后感染率约为1-3％,我院脊柱手术后感染7例,感染率约为2.33‰ .病人中牛皮癣 1例,糖尿病 4例,应用免疫抑制剂 1例,长期用用激素 1例.
目的：探讨不稳定性寰椎骨折单纯行寰椎固定的治疗方法，使得术后保留寰枢椎运动功能，减少原有手术的并发症。方法 自主研发寰椎后弓装置复位固定不稳定性寰椎骨折，最大程度的保留寰枢椎运动功能，分析2013年1月 至2015年12月不稳定性寰椎骨折38例患者的资料。男22例，女14例，年龄26～59岁，平均39岁。其中高处坠落伤18例，车祸伤20例。
目的 探讨中医辨证施治与施护于加速踝关节骨折的康复应用价值,阐明利用中医思维模式下加速踝关节骨折康复的新理念.方法 1.临床资料 2014年1月至2015年6月,对130例踝关节骨折患者进行系统的围手术期的中西医结合治疗及护理,包括手术治疗和保守治疗.2.施治与施护措施2.1 患肢中立位,抬高15°～30°,用我院自制三七散和蛋清调成糊状敷于患肢肿胀部位,每日2次.外敷前评估局部皮肤受损情况,有皮
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目的：探讨舒适护理对行关节置换术患者术后便秘的效果，解除患者身心痛苦，减少预后不良影响，提高患者满意度.方法：选用2015年8月-2016年6月行关节置换的病人82例，其中男34例，女48例，年龄在45至92岁之间，平均年龄72.4岁，已剔除长期习惯性便秘及胃肠道疾病患者，均自愿参加，并已签署知情同意书.入选患者随机分成两组，舒适组和对照组各41例，两组患者在性别，年龄，病情等方面无统计学差异(P
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