目的动静脉内瘘(IAVF)是维持性血液透析(MHD)患者赖以生存的重要血管通道,我院自2006年起采用彩色多普勒超声对40例维持性血液透析(MHD)患者进行人工动静脉内瘘检查监测,观察人工动静脉内瘘术前血管状况,术后管腔血流是否通畅,有无血栓形成或狭窄等,,探讨彩色多普勒超声在(MHD)患者人工动静脉内瘘的监测作用。方法对2006年-2008年40例尿毒症造瘘者,进行术前术后跟踪监测,观察瘘口吻合处,血管壁及血流通畅情况,有无并发症。前臂腕部桡动脉.及头静脉的内径,管壁厚度、管腔是否狭窄,常规检查尺动脉以避免因桡动脉手术失败而引起手部的正常供血。术后1周内观察吻合口内径是否正常,头静脉有无扩张,瘘口及动静脉内有否血栓,观察血流通畅性及周边有无异常状况。结果术前10例动脉硬化并斑块,1例腕部桡动脉走行先天变异。术后35例吻合口处血流通畅,瘘口处狭窄2例,瘘口血栓形成并闭塞2例,头静脉血栓形成3例。结论本组40例,术前桡动脉粥样硬化并多发斑块形成者10例,狭窄处最小内径仅为0.8mm。头静脉细者内径仅为1.5mm。其中2例因非惯用侧血管不理想,1例腕部桡动脉走行先天变异而改为右侧,余37例均为左侧。本组40例,术后35例人工动静脉瘘处血流通畅。2例糖尿病肾病瘘口处狭窄,瘘口直径<2.0mm,血管管壁粗糙。瘘口血栓形成并闭塞,2例术后一天头静脉血栓形成,尿激酶溶栓成功,1例术前评估正常,术中发现距吻合口15厘米处狭窄,手术失败。彩色多普勒对进行造瘘手术预测有着及其重要的价值,是监测血透患者造瘘血管延长应用的有效方法之一。发现异常即实施临床干预,以求恢复内瘘的正常功能。