重度OSAHS上气道骨框架重构-双颌逆时针大幅度前旋治疗

来源 :2013第四届中国睡眠大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lisakk
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目的:为克服东方人微凸面型的限制,尽可能的前移上下颌骨以达到重度OSAHS手术治疗的良好效果.方法:重度OSAHS患者16例(其中男性15人,女性1人),平均年龄36.81±10.41岁,体重指数为27.35±3.67kg/m2,睡眠呼吸暂停低通气指数为61.59±15.78次/h,LSAT为72.13±9.63%。结果:以AHI<20次/h和降低≥50%为评判标准,手术治疗成功率为93.75%。本组患者上颌前移6.91士1.68mm,上抬4.13士0.85mm;下颌前移11.03士1.32mm;施行颏前移术9例,颏前移9.67±2.OOmm。所有患者OSAHS主观症状均消失或减轻,患者均无明显语音障碍和吞咽障碍,无明显颌面畸形。结论:双颌逆时针前旋术治疗重度OSAHS患者的效果良好,而且不会导致明显的颌面畸形。双颌逆时针前旋术式在尽可能的前移双颌的同时减少了上颌前突程度、避免了造成上颌前突畸形;同时尽可能的绷紧了颇部,显著提高了舌骨上肌群的张力,起到舌骨悬吊的良好作用。同期行QUPPP可保证腭咽闭合功能的良好,也不会造成上颌骨缺血坏死或影响上颌创口愈合。双颌逆时针前旋术是一种治疗重度OSAHS患者的良好方法。
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