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目的:比较不同药物组合灌注治疗对中早期股骨头缺血坏死的治疗效果.
方法:按就诊时间的前后随机将患者分成甲、已、丙三组各20髋,经皮经股动脉穿刺插管至患髋股骨头供血动脉旋股内、外、闭孔动脉血管,各分别灌注甲-A组(罂粟碱30-120mg+尿激酶30-60万+654-2 20-60mg+丹参注射液30-60mL)、乙-B组(罂粟碱30-120mg+川芎嗪注射液60-100mL+654-2 20-60mg+丹参注射液30-60mL+低分子右旋糖苷60-120mL)、丙-C组(罂粟碱30-120mg+红花注射液20-60mL+654-2 20-60mg+路路通注射液20-60mL),每髋灌注治疗2-3次,间隔时间为第二次与第一次间隔两周,第三次与第二次间隔三月,同时外敷消定膏(本院自制药,主要功效为活血化瘀、消肿止痛),内服损伤散(本院自制药,主要功效为舒筋活血、消瘀止痛),跟踪观察6月-2年时间,就患髋疼痛和功能改善、血管数目的变化、x线片病变变化、同位素扫描变化对比分析进行疗效评价.
结果:三组患髋疼痛和功能受限均得到改善和消失,血管增多,囊变区缩小。骨质修复,但B组明显优于A、C组(P<0.05)。
结论:中西医结合介入治疗能提高治疗股骨头坏死优良率.