动态MRI在评价盆底功能障碍患者盆底结构改变中的价值

来源 :2014年全国中西医结合医学美容学术会议暨第二届中国中西医结合抗衰老微创技术研讨会、第十二届海峡两岸微整形学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenshunsheng
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目的:盆底功能障碍疾病指盆底支持系统因退化、损伤所致松弛而引发的一类疾病的总称,主要表现为压力性尿失禁、排便困难和盆腔器官脱垂.本研究采用耻尾线(PCL)及HMO分度系统两种测量方法,评价动态MRI在女性盆底功能障碍(PFD)患者盆底改变中的价值. 方法:对6例女性PFD患者(PFD组)及10名正常女性(无症状组)行静息及最大用力下盆腔MR检查,常规观察盆腔器官及盆底结构.按照PCL系统,在正中矢状位上分别测量膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接与PCL的距离;按照HMO分度系统,测量H线(耻骨联合下缘至肛直肠连接后缘的连线)及M线(肛直肠连接后缘到PCL线的最短距离),对盆底松弛进行评价,同时观察膀胱、子宫及直肠位置.对两种测量方法的结果进行对照,并与临床盆腔器官脱垂定量(POP-Q)系统进行对比. 结果:无症状组盆腔最大用力时膀胱颈、子宫颈及肛直肠连接下降值分别为(2.43±1.81)mm、(4.21±3.24)mm、(6.82±3.11)mm;H线及M线轻度增长约(2.75±2.62)mm及(6.93±2.14)mm.PFD组中膀胱颈、子宫颈、肛直肠连接分别下降(23.94±10.12)mm、(20.93±15.6)mm及(25.95±15.43)mm;H线及M线分别增加(14.16±10.82)mm及(23.54±11.30)mm.PCL系统诊断3例子宫脱垂、2例膀胱脱垂和1例直肠脱垂,HMO系统分别为4例、1例和1例. 结论:对于正常女性,PCL系统及HMO系统的测量结果一致;对于PFD患者,HMO系统可更全面显示盆底松弛与器官脱垂.结合PCL及HMO两种测量方法,动态MRI能更全面地评价盆底功能障碍患者盆底结构改变.
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