【摘 要】
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多囊卵巢综合征所伴诸症,无论经信有变,或身胖多毛,甚则闭经无子,均至妇人烦怨丛生,周遭不悦.其治法,虽已有抑雄、调周、促排、解抗四类激素制剂,但因四药均有各类副作用伴随,故需大医权衡,以《女科经纶》相关论述建立的“痰痕微环境”相关理论，以及根据此理论创立的“利化痰湿、散瘀调经”方法纠正PCOS。
【机 构】
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北京中医药大学 北京中医药大学东方医院
【出 处】
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中国中医药研究促进会妇科流派分会2017年会
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多囊卵巢综合征所伴诸症,无论经信有变,或身胖多毛,甚则闭经无子,均至妇人烦怨丛生,周遭不悦.其治法,虽已有抑雄、调周、促排、解抗四类激素制剂,但因四药均有各类副作用伴随,故需大医权衡,以《女科经纶》相关论述建立的“痰痕微环境”相关理论，以及根据此理论创立的“利化痰湿、散瘀调经”方法纠正PCOS。
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《内经》认为,天地自然有昼夜晨昏的阴阳变化,人身阴阳之气的消长与之相应,所以会有“昼精而夜暝”的睡眠生命节律.在“天人相应”理论指导下,对《内经》不寐的病因病机作了探讨.如:《素问·生气通天论》说:“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气己虚,气门乃闭.”这种阳气变化的规律产生了人的睡眠活动,出现生理性的盛衰变化,寤寐是人应天地阴阳变化的结果.《素问·阴阳应象大论》:“阴在内阳
月经过少是指月经周期正常,月经量明显减少,或经行时间缩短至1-2天,经量亦少,甚至点滴即止者,一般认为月经量少于30mL,甚或点滴即净为月经过少.月经过少常与月经后期同时并见,如不及时治疗,可发展成为闭经、不孕、卵巢早衰等.故及早治疗本病对维持女性正常的生理功能,保持生育能力,延缓衰老有着积极的临床意义.
崩漏是指经血非时而下,暴下不止或淋漓不尽,前者谓之“崩中”,后者谓之“漏下”,是妇科常见的血证.崩中与漏下虽临床出血情况不同,但二者常在疾病的转归过程中相互转变,交替出现,故两者概称为崩漏,阴道流血过多时,甚至危及患者生命,是妇科常见疑难重症之一.其病因病机复杂,岭南罗氏妇科受岭南温病学派的影响,并结合岭南地区温暖湿润,久居伤气伤阴的地域气候特点,诊疗崩漏中充分体现岭南罗氏妇科医派鲜明的学术风格,
三晋王氏在痛经治疗上，以肝、脾、肾三脏为主，并重视冲任的畅达及气血盛衰。结合患者的具体情况，四诊合参。在健脾、补肾、调肝的基础上，注重活血、温通、化湿等方法以期标本兼治。经期前后，结合患者情况重理气调血止痛以治标，缓解疼痛症状，非经期重辨证求因以治本。用药上灵活加减，血瘀者加桃仁、红花、丹参等活血祛瘀，肝郁者加柴胡、郁金、香附，气滞者加青皮、佛手、枳壳，健脾利湿用扁豆、白术、莲子，补肾温经用杜仲、
王金权教授认为“离经之血便是瘀”是崩漏发生的主要病机，也是应用“通因通用”法治疗本病的理论基础，临床当中无论是感邪致瘀的实证还是大病久病因虚致瘀的虚证，均可导致胞宫瘀血内生，雍阻于胞脉，恶血不祛，新血难以归经，冲任固摄失权，子宫藏泄失司而导致崩漏的发生故治疗上采用通因通用、活血化瘀之法，塞流兼化瘀，不仅阻拦血流崩溃之势，而且化其离经败血，瘀去血复归经，经血自止，其代表方剂为崩漏1号方，小剂量活血药
作者用益经汤加减治疗虚性月经后期患者30例,取得满意疗效,方中从心肝脾肾四脏同治，补中有散，益中有开，用药平允。重用熟地、白术，先天后天同补:白术、山药补脾肾;当归、白芍柔肝滋血;沙参养阴生津;人参大补元气;双补阴阳;枣仁养心安神:丹皮清热凉血:杜仲温补肝肾;柴胡疏肝解郁，升举阳气。全方以补通之，以散开之，心肝脾之气充盛，肾水得补，则精溢而经水自通。月经后期患者若不及时治疗或失治，日久病深，则会向
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傅青主作为明末清初声望卓著的医学家,临床擅治各科,尤擅女科.其代表作《傅青主女科》在中国妇产科史上独树一帜、奉为准绳.胡师认为其制方用药遵古而不泥,继承中有发挥,用药轻灵简约,辨证灵活独到,辨治多从肝脾肾入手,处方平和,以调和气血、调理冲任、补益肝肾为主,善用五行相生相克之理,制方严谨,用药至简,为中医妇科的发展做出了不可磨灭的贡献.其对痛经的论述对临床有重要指导意义.
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