硼替佐米增加多发性骨髓瘤患者带状疱疹感染风险

来源 :广东省医学会第十七次血液病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mxqfeng
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  目的:分析接受硼替佐米方案化疗的多发性骨髓瘤(MM)患者化疗后带状疱疹感染临床特点及高危因素.方法:回顾性分析142例接受硼替佐米方案化疗的MM患者化疗后带状疱疹的临床特点,并对比其与86例接受传统方案化疗的MM患者的差别,通过对相关临床指标的分析,寻求接受硼替佐米方案化疗患者发生带状疱疹感染的可能高危因素.结果:接受硼替佐米方案化疗的MM患者化疗早期带状疱疹感染率高(P<0.01),且感染对病情未稳定患者原发病治疗影响更大.与传统方案相比,接受硼替佐米方案化疗的MM患者带状疱疹感染率高(P=0.028)、病情严重(P=0.047)、且症状不典型,对该部分患者的诊断需要更长的时间(P=0.008),且可能出现首次抗病毒治疗无效的情况.分析发现接受硼替佐米方案化疗患者免疫分型为IgG型、首次接受化疗后6个月内、化疗后淋巴细胞< 109/L是发生带状疱疹感染的高危因素(P<0.01).结论:接受硼替佐米方案化疗的MM患者带状疱疹感染发生率高、病情严重、对原发病治疗影响较大,而感染的诊断及治疗难度较大,因此,对存在高危因素的患者,应进行严密监测及预防性抗病毒、免疫增强治疗.
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