PDCA循环管理在规范病区危急值护理记录中的应用效果

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目的探讨运用PDCA循环管理规范病区危急值护理记录对降低护理记录缺陷发生率的影响。方法将运用PDCA循环管理前2017年1月1日—6月30日医院内科、外科、妇产科和儿科4个病区临床检验危急值报告总数394次及其护理记录情况设为对照组,将运用PDCA循环管理后2017年7月1日—12月31日医院内科、外科、妇产科和儿科4个病区临床检验危急值报告总数364次及其护理记录情况设为观察组,观察组通过成立危急值护理质量控制小组,制定危急值护理记录格式模板和危急值指导手册进行干预,并通过计算机EMR、LIS、NIS信息系统运用结构化查询语言(SQL)对临床检验危急值护理记录实施情况进行管控和质量持续改进。统计两组危急值护理记录中的漏记录、记录缺项、记录错误和记录中未涉及健康指导内容的次数。结果对照组观察组两组护理记录总缺陷发生率从33.50%下降至7.97%,差异具有统计学意义(P﹤0.01),两组中漏记录、记录缺项和记录中未涉及健康指导内容的缺陷发生率比较差异有统计学意义(P﹤0.01),两组记录错误发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。培训前后4个病区护理人员对危急值知识的掌握程度比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论通过PDCA循环管理规范病区危急值护理记录,能降低护理记录缺陷发生率。
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