目的分析先天性血管环的产前超声声像图特征,探讨先天性血管环的产前诊断线索和技巧,以提高先天性血管环的产前诊断率。方法 2016年3月-2018年3月我院行产前系统超声检查诊断为先天性血管环的胎儿213例作为研究对象进行回顾分析,对三血管切面(注意肺动脉分支)、三血管气管切面、气管分叉冠状切面等进行分析,观察大血管的排列、位置和管径,重点观察主动脉弓、动脉导管与气管的位置关系特点,并用彩色多普勒(或高分辨率彩色多普勒)显示大血管(及分支)的血流情况,总结分析先天性血管环的产前超声诊断线索和技巧。结果 213例胎儿先天性血管环中,左位主动脉弓左位动脉导管合并右锁骨下动脉迷走55例,右位主动脉弓左位动脉导管合并左锁骨下动脉迷走108例,右位主动脉弓镜像分支左位动脉导管14例,双主动脉弓29例,左肺动脉吊带7例,其中69例合并其他心内外结构畸形,25例合并染色体异常。先天性血管环的产前超声诊断线索为三血管气管切面显示气管后方可见动脉血管走行。结论血管环是指主动脉弓及其分支血管的先天性异常,异常的血管结构完全和部分包绕和压迫气管或食管。先天性血管环是婴幼儿期难以解释的呼吸道或消化道症状之一,其产前诊断意义重大。本研究发现各种类型的先天性血管环在产前具有各自的特征性超声声像图表现,有相应的诊断线索和诊断技巧,多切面的联合应用可以有效提高先天性血管环的产前诊断率。三血管气管切面产前显示率和诊断价值最高,应注意分析此切面各血管的走形及与气管的位置关系,气管分叉冠状切面显示率最低,但是对于先天性血管环的产前诊断和鉴别诊断往往起到决定性作用,因而应加强气管分叉冠状切面的扫查技术的不断练习和提高其产前显示率。先天性血管环的预后取决于其对气管和食管的压迫程度,以及是否合并心内外严重畸形和染色体异常,注意左肺动脉吊带易合并气管支气管发育不良预后差,三血管切面肺动脉分支的显示可以有效避免产前的漏诊。