893例淋巴水肿手术治疗经验及远期效果评价

来源 :2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:andyzt509
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  目的:研究不同程度肢体淋巴水肿内科和外科综合治疗新技术,客观评价手术方法治疗淋巴水肿的远期效果.方法:选择2004年至2014年893例肢体淋巴水肿患者进行研究,其中,男性397例,女性496例.上肢186例,下肢671例,上肢下肢混合淋巴水肿63你.治疗方案包括4个步骤:1、住院完全保守性治疗方案;2、住院保守治疗加手术治疗方.3、家庭保健治疗,出院后在家庭进行.4、重复住院巩固治疗方案.保守治疗方案包括:卧床休息、弹力加压疗法、空气波治疗仪、脱水消肿疗法、抗炎疗法、中药热水浴疗法、肢体功能疗法.保守治疗适应于住院治疗和院外治疗.手术方案包括:淋巴水肿深部骨骼肌引流术、肢体淋肿局部性根治术.适用于重度和极重肢体淋巴水肿.观察近期和远期效果.本组893例肢体淋巴水肿患者,252例接受保守治疗,有641例接受保守治疗加手术治疗.结果:本组893例患者,出院时肢体水肿情况均达到想想控制.非手术患者住字时间为15-20天.保守治疗加手术患者住院时间32-65天.出院后随访时间1-8年,淋巴水肿理想控制率达到84%,16%为有效控制.结论:肢体淋巴水肿患者采用保守治疗加综合治疗,院内治疗和院外治疗,正规治疗加定期复诊治疗,能有效控制淋巴水肿.在外科治疗组,没有急淋巴管炎的淋巴水肿患者术后效果优良,有炎症的淋巴水肿患者疗效明显弱于无炎症组.
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