陈旧性肱骨小头骨折的手术治疗

来源 :中国长江医学论坛——2015骨科学年会暨江苏省第十七次骨科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cnforyou2009
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目的:肱骨小头骨折在临床上并不多见,常易漏诊,从而造成陈旧性骨折甚至畸形愈合,影响肘关节功能.本文旨在探讨陈旧性肱骨小头骨折行手术治疗的临床疗效.方法:回顾2010年1月~2013年12月我院收治的肱骨小头骨折患者,纳入标准包括:①伤后≥4周就诊,②在我院接受手术治疗,③术后随访超过12个月.开放性骨折、合并血管或神经损伤的病例被排除出本研究.手术治疗方式为:采用肘关节外侧入路,仔细清理纤维组织和骨痂后,通过撬拨、截骨等方法将移位的肱骨小头复位,对关节面塌陷者行必要的植骨,随后采用双头加压空心螺钉、mini接骨板或克氏针等固定骨折,仔细缝合或修复外侧副韧带.根据内固定的稳定程度,术后选择让患者早期开始肘关节功能锻炼,或采用肘关节石膏托制动2-3周后逐步开始功能锻炼.术后6周、3月、6月、12月门诊摄片复查,行肘关节功能评分(Broberg和Morrey评分).
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