目的：对主动脉夹层的MSCTA征象进行系统分析，进一步提高对此病认识，以期更准更快的得到妥善的治疗。方法：扫描范围：C7-耻骨间包括主动脉及其分支，扫描层厚：3.0mm间隔1.5~2.0 mm，前臂静脉注射370mgl／ml非离子碘造影剂，采集的原图像与经2D与3D后处理，进行MPR MIP VRT及SSD重建图象。结果：本文报告2003-2009年我院收治的100例全部经过MSCTA检查的主动脉夹层的病例进行全面分析，其中急性(包括亚急性)55例，慢性45例。De bakeyI型26例，II型10例，III型64例。其中29例进行主动脉置换手术，48例进行弓降部、腹主动脉支架介入治疗。对AD的真假腔、内膜片与破裂口的CTA表现特点及对受累的主动脉分支以及AD的重要并发症进行观察、对比、分析。结论：MSCTA不但可以明确AD诊断和分型，对临床治疗提供可靠依据，MSCTA空间分辨率高、成像时间短的特点，对破裂口的显示优于MRI和DSA，诊断敏感度高达97.9％，特异度高达96.5％，准确率97.4％;与其他影像检查比较有准确、快捷、无创的优点，是AD诊断最佳的检查技术，应列为首选方法。对急性剧烈胸痛的三种心血管疾病的鉴别，采用一次性三联检查也具有更大的优势。