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目的:进展期胃癌与胃淋巴瘤CT表现鉴别诊断困难,均可表现为胃壁增厚、腔内肿块、胃腔狭窄、淋巴结肿大、远处脏器转移等。本文通过探讨胃癌与胃淋巴瘤的CT表现差异,提高胃部肿瘤,特别是胃淋巴瘤的CT诊断水平。
资料与方法:回顾性分析27例进展期胃癌和25例胃淋巴瘤病例的CT表现,观察内容:病变部位、病变大体形态类型、胃周径侵犯范围、病灶的最大厚度、粘膜是否光整、粘膜皱襞是否增厚、浆膜受侵情况、有无坏死、病变强化程度、强化是否均匀、其他器官受累情况、腹部淋巴结情况。
结果:23胃癌(85.2%)近胃腔表面见“白线”征,门静脉期“白线”区范围较动脉期大。部分胃癌非“白线”区门静脉期强化程度高于动脉期。胃淋巴瘤常有胃周2个区以上的淋巴结肿大,但伴有肾门下腹膜后淋巴结浸润时,与胃癌的鉴别意义更明显。
结论:胃癌与胃淋巴瘤CT表现有一定差异,可用于两者的鉴别诊断。