目的：评价CT灌注成像技术对下肢动脉硬化闭塞症所致动脉梗阻性疾病(PAOD)诊断的应用价值。方法：分别对36名经临床诊断为PAOD(Fontaine分级I-IV级)的病人和5名正常志愿者行64层螺旋CT骨骼肌灌注扫描，应用软组织模式进行灌注数据处理，获得兴趣区时间密度曲线(TDC)和不同病理阶段的骨骼肌灌注参数:血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)，并进行统计学分析。结果：与正常肢体相比，PAOD患肢的TDC和灌注参数均有明显变化。表现为:正常下肢的BF为(7.54±1.15)m1·100ml-1·min-1，BV为(0.53±0.14)ml/L，MTT为(14.15±2.80)s，PS为(1.36±1.01)ml·100ml-1·min-1。PAOD患肢的BF、BV、MTT和PS分别为(11.46±2.89)ml·100ml-1·min-1，(0.70±0.21)ml/L,(11.43±1.83)s，(1.63±1.63)ml·100ml-1·min-1。统计结果显示PAOD患肢的BF、BV较正常对照组升高，差异有显著性,且随PAOD程度加重呈逐渐升高趋势，Fontaine分级间比较有统计学差异；PAOD患肢的MTT较正常对照组降低，差异有显著性。PS值组间比较无统计学差异。结论：64层螺旋CT骨骼肌灌注成像能够反映PAOD血流灌注改变，灌注参数的变化与PAOD的严重程度相关，对临床的诊断、治疗和疗效观察有重要价值。