实验高压电烧伤球结膜微循环动态变化及意义

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目的:通过观察对家兔高压电烧伤后球结膜微循环变化,探讨高压电对机体外周组织微循环的影响及其发生机制,为电烧伤微循环障碍防治提供实验依据。方法:将20只家兔随机分为高压电烧伤组(电伤组)和假高压电烧伤组(对照组),每组10只。用TC-30-20KVA型调压器和YDJ-10KVA型实验变压器复制家兔高压电烧伤动物模型,采用WX-9B型多部位微循环显微镜及其图像分析系统和BVPM-15型布莱德多项投影显微镜系统,观测两组伤前15min、伤后0h、1h、2h、4h、8h六个时相家兔球结膜微循环变化,观察指标包括微血管形态、血流动态及微血管周围状态三方面。结果:①清晰度:伤后0h、1h下降,2h好转,之后4h、8h又下降。②管径:伤后0h微动脉收缩,伤后1h管径恢复至原来水平,2h、4h、8h管径呈减小趋势;微静脉伤后0h收缩,重者闭塞,伤后1h管径有所恢复,伤后2h管径进一步增大,伤后4h管径恢复原来水平,伤后8h扩张;毛细血管伤后0h收缩、断流,伤后1h充盈、扩张,管径趋于正常水平,伤后4h管径无明显变化,伤后8h管径变小。③缺血区及粗细不均:伤后0h出现缺血区,2h好转;伤后0h出现粗细不均,逐渐加重。④流速:电伤组伤后0h微动脉、微静脉、毛细血管内血流速度明显减慢,部分微静脉、毛细血管内血流停止,伤后1h有所恢复,但仍较慢,伤后2h恢复至正常水平,伤后4小时至伤后8h,血流速度呈逐渐减慢趋势,8h微静脉及毛细血管又出现断流现象。⑤红细胞聚集:电伤组伤后即刻微静脉和毛细血管出现重度红细胞聚集,伤后1h仍明显,2h减轻,4小时后又呈逐渐加重趋势。⑥白微栓:电伤组伤后2h出现微血栓,且逐渐增多。⑦渗出及出血:伤后1h出现渗出,伤后2h开始出血,伤后4h出血增多,两者呈逐渐加重趋势。结论:高压电烧伤导致家兔球结膜微循环障碍。
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