【摘 要】
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目的探讨血清腺苷脱氨酶(Adenylate Deaminase,ADA)对传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)的临床诊断价值。方法收集142例IM患者及254例临床症状相似非IM患者
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目的探讨血清腺苷脱氨酶(Adenylate Deaminase,ADA)对传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)的临床诊断价值。方法收集142例IM患者及254例临床症状相似非IM患者作为阴性对照组,比较两组的ADA、常规实验室检测指标及临床症状;分析ADA、IM疾病的实验室常规辅助诊断指标与IM疾病诊断的相关性,同时分析ADA与细胞计数、异型淋巴细胞比例及EBV抗衣壳抗原抗体IgM(EBV-IgM)阳性的相关性;应用受试者工作曲线(ROC),分析ADA和淋巴细胞计数对IM疾病的临床诊断价值。结果 IM患者血清ADA水平显著高于对照组(P<0.001);血清ADA水平、LYM计数与IM疾病发生的相关性分别为r=0.731,P<0.001、r=0.619,P<0.001),ADA与常规IM疾病辅助诊断指标中的LYM计数相关性最大(r=0.604,P<0.001);ROC曲线分析显示ADA诊断IM疾病的曲线下面积0.930,cut-off值30 U/L,灵敏度81.7%,特异度93.7%,阳性预测值87.9%,阴性预测值90.2%,Youden指数0.754,其中特异度、阳性预测值、Youden指数明显优于淋巴细胞计数。结论血清ADA水平在IM疾病的辅助诊断中具有较好的临床应用价值。
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