【摘 要】
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目的：在合并高血压的中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中比较肾动脉去交感神经射频消融(RSD)与持续气道正压通气(CPAP)对OSAS的疗效。方法：选择31例合并高血压的中
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目的：在合并高血压的中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中比较肾动脉去交感神经射频消融(RSD)与持续气道正压通气(CPAP)对OSAS的疗效。方法：选择31例合并高血压的中重度OSAS患者，其中16例接受CPAP治疗(CPAP组)，15例接受RSD治疗(RSD组)。治疗前年龄、组间性别结构比、体重指数(BMI)、夜间呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉氧饱和度(miniSp02)和平均脉氧饱和度(meanSp02)、睡眠期间脉氧饱和度低于90％的比率(T90)及24小时平均收缩压(MSBp)和24小时平均舒张压(MDBp)均无显著差异(均为P>0.05)。分别于治疗前及治疗30天时行多导睡眠监测，比较组内及组间睡眠呼吸参数及24小时动态血压状况。结果：与治疗前相比，CPAP组于治疗30天时的夜间AHI及T90均显著降低且miniSp02和meanSp02均显著增高;而RSD组术后30天时也出现较治疗前有统计学意义的夜间AHI和T90%降低以及meanSp02增高;但miniSp02较治疗前无显著差异。组间比较显示与RSD组相比，治疗30天时，CPAP组的AHI更低(P=0.000)且miniSp02与meanSp02更高(P=0.000和P=0.075)。24小时动态血压监测显示与治疗前相比，治疗30天时患者MSBp与MDBp在两组均显著下降且MSBp在RSD组其降低程度较CPAP组更加明显(P=0.048)。结论:在合并高血压的中、重度OSAS患者中，RSD与CPAP治疗均可不同程度地改善睡眠呼吸参数和血压值，但CPAP治疗对夜间AHI、脉氧饱和度的改善更加明显，而RSD对改善收缩压更加显著。
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