【摘 要】
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结核病仍然是严重危害我国人民健康的公共卫生问题. 在五十年代初期,据北京,上海等一些大城市的资料表明,活动性肺结核的患病率为4000-5000/10万,死亡率在200/10万以上.
【机 构】
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中国疾病预防控制中心、结核病预防控制中心,北京,100050
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结核病仍然是严重危害我国人民健康的公共卫生问题.
在五十年代初期,据北京,上海等一些大城市的资料表明,活动性肺结核的患病率为4000-5000/10万,死亡率在200/10万以上.
1992年起,在覆盖了全国近一半人口的13个省实施了世界银行贷款结核病控制项目.此项目采用了现代结核病控治策略(DOTS策略).
1992至2000年间,DOTS扩展迅速,覆盖了90％的县区和目标人群.到2000年,对800万可疑者实施了免费检查,确诊了180万例结核病人.130万涂阳病人接受了免费治疗,治愈率达到90％以上.1998年估计新发涂阳病人的发现率为54％.在实施DOTS期间,复治涂阳病例占总涂阳病人的比例下降,治疗结果得到改善.
2000年,第四次全国流调结果显示,结核病涂阳率下降到122/10万.在项目地区,自1990至2000十年间,涂阳患病率下降幅度为34.4％,而在非项目地区,涂阳患病率下降幅度仅为4.1％.经过标化后,项目与非项目地区患病率仍有显著差异.
该项目证明,快速,大规模的扩展DOTS是可行的.目前十年国家结核防治规划到2010年,DOTS覆盖率将达到95％.
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