经会阴直肠乙状结肠切除术治疗直肠脱垂临床回顾

来源 :第十七届中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会学术会议暨第三届全国结直肠肛门外科微创学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wei616
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目的:评估经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier手术)治疗成人完全性直肠脱垂的疗效. 方法:回顾性分析2011年12月至2014年3月间2家医院收治的20例直肠脱垂行Altemeier手术的临床资料. 结果:20例患者均顺利完成Altemeier手术,手术时间110~220(平均180)min,术中失血量20~40(平均30)ml,平均住院时间9.7d.l例患者术后第6天吻合口继发性出血,予以局麻下缝扎止血.平均随访时间为11.3 (3~30)月,无复发病例.5例便秘型患者术后便秘症状均缓解,术后Wexner便秘评分明显降低(平均值2.6vs14.8,P<0.01);15例伴肛门失禁患者中,有7例肛门失禁症状明显改善,术后Wexner肛门失禁评分显著降低(平均值3.0vs14.1,P<0.01),其余8例患者术后Wexner肛门失禁评分无变化,肛门失禁症状未改善,也未加重. 结论:Altemeier手术治疗直肠脱垂安全、创伤小、术后并发症少、疗效可靠,可以作为经会阴入路治疗直肠脱垂的首选方法.
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