【摘 要】
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目的 调查外科患者对术后各类治疗导管的痛苦程度.方法 采用前瞻性研究设计,符合入选标准的157患者进入本研究；记录一般资料,进行营养风险筛查；术前、术中或术后,根据外科
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 调查外科患者对术后各类治疗导管的痛苦程度.方法 采用前瞻性研究设计,符合入选标准的157患者进入本研究；记录一般资料,进行营养风险筛查；术前、术中或术后,根据外科治疗需要分别留置尿管、胃管、腹腔引流管、胆总管引流管、伤口引流管、中心静脉导管(CVC)和经外周中心静脉置管(PICC)等,使用视觉模拟尺方法,记录患者在置管后24、48和72h的读数,评价患者对不同导管的耐受性.结果 本组男性70例,女性87例；年龄为60.5±12.5,；体重66.5±11.2Kg；体质指数23.8±3.2；诊断为肝脏疾病29例,胰腺疾病28例,胆道疾病41例,乳腺癌18例,门脉高压症7例,胃结肠肿瘤14例,腹膜后肿物5例,其他15例；总住院时间18.3±8.5天,术后住院时间15.8±8.1天；本组营养不足占7.0％(BMI＜18.5 kg/m2),总营养风险发生率为42.0％(营养风险筛查评分≥3分)；根据视觉模拟尺读数,本组患者主观感觉痛苦程度依次为：胃管(4.91±1.65)、伤口引流管(3.56±0.86)、尿管(3.04±0.86)、CVC(2.55±0.89)、腹腔引流管(2.38±0.96)、胆总管引流管(1.90±0.72)和PICC(1.76±0.79)；本组患者认为导管给其本次住院带来的痛苦占44.9％.结论 各种导管虽然是外科治疗成功的有效手段,但增加了患者痛苦,以胃管、伤口引流管和尿管为重；在不影响治疗前提下,及时拔除导管,有利于患者康复.
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