【摘 要】
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目的：探讨颈椎脊髓损伤并呼吸功能障碍临床特点及其有效治疗措施. 方法：回顾性分析本组2003.07-2011.08收治的105例颈椎脊髓损伤患者,分析患者入院时呼吸模式、血气分析及血检指标、判断患者脊髓损伤平面、以AISI评分评价瘫痪程度,根据患者呼吸功能状况行颈部牵引制动、气管切开呼吸机辅助呼吸、支气管镜吸痰、加强抗感染、行颈椎前后路减压植骨内固定等手术治疗措施. 结果：根据患者自主呼吸模式
【机 构】
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上海长征医院闸北分院(闸北区中心医院)骨科 上海长征医院骨科
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目的：探讨颈椎脊髓损伤并呼吸功能障碍临床特点及其有效治疗措施.
方法：回顾性分析本组2003.07-2011.08收治的105例颈椎脊髓损伤患者,分析患者入院时呼吸模式、血气分析及血检指标、判断患者脊髓损伤平面、以AISI评分评价瘫痪程度,根据患者呼吸功能状况行颈部牵引制动、气管切开呼吸机辅助呼吸、支气管镜吸痰、加强抗感染、行颈椎前后路减压植骨内固定等手术治疗措施.
结果：根据患者自主呼吸模式、血气分析结果,呼吸功能障碍93例,出现严重呼吸衰竭行气管切开呼吸机辅助呼吸32例,单纯气管切开46例,15例行吸氧及支气管镜吸痰治疗,2例死亡,1例肺部严重感染死亡,1例因颅脑外伤合并纵隔血肿等多发伤死亡.气管切开呼吸机辅助呼吸全部脱机封管成功.
结论：颈椎脊髓损伤患者应早期进行呼吸功能评估,早期进行适当的气管切开、呼吸机辅助呼吸、调整患者营养状态并加强抗感染,必要时行颈椎手术等综合治疗,是该型损伤呼吸功能障碍有效的治疗措施.
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