【摘 要】
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目的:观察Ardnt支气管堵塞器在胸腔镜心脏手术中的应用效果.方法:将我院30例择期行胸腔镜心脏手术的患者随机分为双腔支气管导管组(D组)和Ardnt支气管堵塞器组(B组),每组15例
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目的:观察Ardnt支气管堵塞器在胸腔镜心脏手术中的应用效果.方法:将我院30例择期行胸腔镜心脏手术的患者随机分为双腔支气管导管组(D组)和Ardnt支气管堵塞器组(B组),每组15例.D组采用双腔支气管导管作为单肺通气手段,B组采用Ardnt支气管堵塞器作为单肺通气手段,记录两组插管定位时间及术中Paw,评估两组术野暴露效果,记录插管前、插管后即刻、插管后1min的HR和MAP值,在单肺通气前(T1)、体外循环前单肺通气10min(T2),体外循环后单肺通气10min(T3)三个时刻抽取动脉血测血气记录PaCO2、PaO2.结果:两组患者插管定位平均时间、及术野暴露情况组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).插管后即刻、1 rain时DLT组MAP显著高于插管前,HR快于插管前(P＜0.05).而B组MAP、HR同插管前比较差异无统计学意义,但与DL T组同一时点比较,MAP降低,HR减慢(P＜0.05).T1时两组患者血气分析及气道压无明显差异(P＞0.05),T2时两组PaO2、PaCO2无显著性差异(P＞0.05),D组Paw较B组明显升高(P＜0.05),且D组Paw较T1时升高,T3时两组PaO2均较单肺通气前显著下降(P＜0.05),D组Paw较B组升高,且较T1时升高(P＜0.05).结论:Ardnt支气管阻塞器应用于胸腔镜心脏手术中操作简便、定位准确、肺萎陷和手术野暴露良好,术中单肺通气效果好且与DL T相比气管插管反应轻微,气道阻力较小.
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