人工全肘关节置换手术经验(附28例报告)

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dswlbwb1
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  目的 探讨近16年来我们收治的28例人工全肘关节置换手术的经验.方法 时间:2000年6月-2016年3月,男17例,女11例,年龄19~85岁,平均56.7岁.手术均采用肘关节后侧切口,先保护尺神经.本组人工全肘关节假体种类为:26例采用Coonrad-Morrey型(Zimer),1例Link,1例Howmedic.病种:肱骨远端粉碎性骨折并肘关节强直17例,肱骨远端骨折后骨不连、骨缺损5例,骨关节炎2例,类风湿性关节炎4例.手术后石膏托/支具固定肘关节屈曲45°~60°位,5~7天后在CPM机上持续被动活动.结果 28例手术全部成功,术后未发生人工关节脱位,1例3年后发生梅毒感染,2例5-9年后松动做翻修手术.结论 肱骨远端缺损者手术较好做;截断鹰嘴法比切断肱三头肌腱瓣的功能恢复好;重视早期功能锻炼,但是患肢禁止持超过2.5 Kg的重物和剧烈活动.总之,TEA在严重肘关节创伤中应用的初步结果令人鼓舞,但由于本组的病例少,随访时间短,尚有待进一步观察和研究.
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