【摘 要】
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目的 评价血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)对非体外循环冠状动脉搭桥(Coronary artery bypass graft,CABG)术后急性肾功能损伤(Acute kidney injury,AKI)的早期诊断价值.方法 连续入选自2010年1月至2011年1月因确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病入
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院检验科
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目的 评价血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)对非体外循环冠状动脉搭桥(Coronary artery bypass graft,CABG)术后急性肾功能损伤(Acute kidney injury,AKI)的早期诊断价值.方法 连续入选自2010年1月至2011年1月因确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病入院,拟行择期非体外循环CABG治疗的患者231例.AKI定义为CABG术后48内最高血清肌酐水平绝对值升高≥0.3mg/dl (26.4umol/1),或较基线水平升高≥50％.用酶联免疫吸附试验方法检测术前及术后2小时血浆NGAL水平,采用受试者工作特征曲线(Receiver Operation Characteristic Curve,ROC)来评价其对AKI的诊断价值,诊断Cut-off值采用约登指数 最大值对应的点.结果 所有入选患者中共有37例(16.0％)发生AKI.术后2小时血浆NGAL水平的AUC 最大为0.899 (95％CI： 0.843-0.954,p＜0.001).采用约登指数最大标准选择Cutoff值为85.6ng/ml,敏感性和特异性分别为86.5％和85.1％.结论 血浆NGAL可以作为非体外循环CAB术后发生AKI的的早期诊断标志物.
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