学龄前儿童感觉统合失调与神经心理发育的关系研究

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目的有关研究表明,我国大城市中20%~30%的学龄前儿童有不同程度的感觉统合失调(SID)。近年来,儿童SID已经成为临床医学研究的热点问题,但综合国内外文献发现,绝大多数研究针对学龄期儿童,对学龄前儿童SID的研究甚少,且对其神经心理基础的研究也少见报道。3~6岁既是感觉统合形成也是神经心理发育的关键时期,本研究试图探讨学龄前儿童SID与神经心理发育的关系,为早期进行临床干预提供理论依据。方法选取武汉市中心城区5所幼儿园共693名智力正常的4~6岁学龄前儿童为研究对象。采用北京医科大学任桂英等修订的儿童感觉统合发展评定量表(家长用表)对儿童感觉统合功能进行评定。同时采用北京博达公司研制的DDX-200型电脑多功能心理生理能力测试仪[5]测定693名儿童的神经心理功能。测定项目包括视觉简单反应时、听觉简单反应时、视觉选择反应时、视觉的注意分配和手指的精细运动5项。结果感觉统合轻度和中度失调发生率分别为28.1%、2.6%。感觉统合正常组与异常组儿童各项神经心理测试指标的差异都有显著性意义,表明SID儿童在视听觉敏感性、注意力、眼、手、脑反应能力等方面均较正常者迟钝。而前庭功能异常、本体感失调和触觉防御异常则与儿童眼、耳、手、脑的反应能力,反应速度和动作的灵敏性、协调性下降有关,与双手精细动作能力受损也有关联。结论感觉统合失调儿童在神经心理发育上均有不同程度的缺陷,儿童时期的神经心理发育与感觉及其统合能力的发展在很大程度上相关联,SID儿童的认知能力和适应能力均减弱,限制了儿童的综合发展。建议应将感觉统合功能筛查和神经心理发育筛查纳入托幼机构儿童心理卫生保健工作常规,对学龄前儿童神经心理发展进行定期检测,早期发现、早期干预和矫正,以全面促进儿童感觉统合功能的改善和心理素质的提高。
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