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目的:对比分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者应用雷帕霉素药物沈脱支架PARTNER和金属裸支架(BMS)的安全性和有效性。方法:将2006年1月~2007年3月本中心109例急性STEMI行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,依所置入支架不同,分为药物洗脱支架组64例,BMS组45例。本研究一级终点是9个月的靶病变晚期管腔丢失,次要终点包括9个月的支架内血栓形成和1~2年主要心脏不良事件。结果:9个月定量冠状动脉造影分析结果,药物支架组节段内及支架内晚期管腔丢失均小于BMS组(0.31±0.17mm vs 0.71±0.57 mm:0.32±0.18mm vs 0.72±0.56 mm),差异有显著性意义。BMS组再狭窄率(37.2%)、靶血管重建(26.3%)显著高于药物支架组(5.8%和4.11%)。两组患者进行了长期(1~2年)的临床随访,药物支架组和BMS组主要不良事件发生率分别为7.8%和28.8%,差异有显著性意义。结论:急性STEMI患者行急诊PCI时应用雷帕霉素药物洗脱支架PARTNER比用金属裸支架可降低术后9个月的支架内再狭窄率、1~2年的靶血管重建和主要心脏不良事件。