目的分析胎儿左右肺动脉发育异常的漏诊误诊原因,为进一步提高胎儿超声检查技术水平提供经验。方法回顾性分析51例胎儿超声心动图检查时漏诊误诊的左右肺动脉发育异常的病例,把胎儿时期的超声心动图图像和出生后婴儿时期的相对比,总结漏诊误诊的原因(34例经出生后CTA确诊,17例为术后或尸检确诊)。结果 34例左右肺动脉前后成角关系的被误诊为左右肺动脉交叉;2例肺动脉吊带和1例左肺动脉异常起源于无名动脉被误诊为左肺动脉缺如;1例部分性肺动脉吊带被误诊为左肺动脉先天性狭窄;漏诊右肺动脉缺如1例,左肺动脉缺如4例,左肺动脉异常起源于升主动脉3例,肺动脉吊带2例,右肺动脉狭窄2例,左肺动脉狭窄1例。结论胎儿左右肺动脉发育异常肺动脉交叉的误诊率较高,左肺动脉缺如和左肺动脉异常起源于升主动脉漏诊率较高。讨论真正的肺动脉交叉指的是左肺动脉起源于主肺动脉融合部的右侧壁,向左侧走形,右肺动脉起源于主肺动脉的左侧壁,向右走形,二者想成交叉,而误诊的病例中多是左右肺动脉呈上下关系或伴有前后成角。误诊为肺动脉交叉的患者会导致过渡检查,因为真正的肺动脉交叉有50%以上的合并心内畸形或染色体异常。肺动脉吊带和左肺动脉起源异常误诊为左肺动脉缺如是因为只是看到的肺动脉融合部没有左肺动脉就没有在进一步寻找左肺动脉。因为动脉导管和左肺动脉距离较近,有时动脉导管会向左肺侧走形一小段再汇入降主动脉,这时如果有左肺动脉缺如更易漏诊;当左肺动脉异常起源于升主动脉时,如果距离主肺动脉比较近容易误诊为左肺动脉正常。部分型肺动脉吊带罕见,是指在肺动脉融合部发出部分左肺动脉,内径细,走形正常,在右肺动脉又发出部分左肺动脉,于气管后方走形形成吊带,如果没有对这种疾病的了解,则容易误诊为左肺动脉狭窄。单纯性的左右肺动脉狭窄除非是严重性的引起了肺结构的异常时可以诊断,其他的在胎儿时期不易诊断,因为胎心是个动态发育的过程,需要动态观察。