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目的:观察不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能状况,探讨认知功能损害与夜间低氧和睡眠结构的相关性。方法:纳入2008年1月-2010年2月在我院睡眠中心就诊的394名打鼾患者,年龄30-60岁(46.1±11.1岁),进行多导睡眠图(PSG)监测。按照OSAHS诊断标准,根据呼吸紊乱指数(AHI)将所有对象分为4组:单纯鼾症组(AHI<5/h,46例),轻度(AHI≥5-20/h,93例)、中度((AHI)20-40/h,69例)和重度OSAHS组(AHI>40/h,186例)。分别用蒙特列尔认知评估量表(MoCA)和简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者的认知功能,用爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评估患者日间嗜睡程度。结果:重度OSAHS组患者BMI, ESS评分较其他三组明显升高(P<0.O1)。与单纯务症和轻度OSAHS组相比,中、重度OSAHS组I +II期睡眠比例及微觉醒指数逐渐升高而川期睡眠比例逐渐降低(P<0.05或0.01);重度OSAHS组患者REM期睡眠比例较其它三组明显减少(P<0.O1);另外,从单纯熟症组到重度OSAHS组,随着OSAHS程度的加重,夜间低氧逐渐加重,ODI明显升高而L-Sp02则明显下降,各组间差异均有统计学意义。结论:OSAHS患者存在认知功能损害,随着OSAHS病情加重,其日间嗜睡、夜间低氧和睡眠结构紊乱的程度加重,认知功能损害也加重。除年龄和受教育时间外,睡眠呼吸暂停导致的夜间低氧在认知功能的损害中起一定作用。MoCA较MMSE量表对临床评估OSAHS患者认知功能损害具有一定的优越性。