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对于原发性痛经的针灸治疗临床运用普遍，科研成果丰富；对于继发性痛经的针灸治疗多以临床观察或病例报告形式呈现，对规范化、理论化的诊治思路重视不足。以子宫腺肌病继发性痛经为例，通过借鉴原发性痛经的治疗经验，结合现代研究进展，探讨此类病症的针灸诊治思路，突出辨病位、分病期、识病机对于选取经脉腧穴及刺灸法的重要作用。