幽门螺杆菌分离培养、鉴定和药敏试验的质量控制

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幽门螺杆菌是微需氧、有动力、革兰阴性杆菌,能够在人类胃肠内定植,引起胃肠感染性疾病,主要包括胃炎、消化性溃疡、胃癌等,同时也有胃肠外感染疾病的文献报道。幽门螺杆菌感染率超过全球人口的一半,不同地区和国家的感染率可以有显著差别。发达国家感染率低,如美国只有30%,而发展中国家感染率高可达到90%,如伊朗。这一现象是由社会经济状况和生活习惯决定的。流行病学研究证实幽门螺杆菌可通过人与人之间进行传播,包括粪-口、口-口和水源污染。现已证实幽门螺杆菌是人类的致病菌。诊断幽门螺杆菌感染有多种方法,归纳可分为侵入性和非侵入性两种。侵入性方法包括组织病理学、脲酶试验、分离培养和分子生物学方法等;非侵入性方法包括血清抗体、粪便抗原和UBT(呼气试验)等。分离培养和组织病理学+脲酶试验是诊断幽门螺杆菌感染的"金标准"。预防幽门螺杆菌感染目前还没有研制出有效的疫苗。治疗幽门螺杆菌感染通常使用三联疗法,即克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑+PPIs(质子泵抑制剂)。如果对其中一种抗生素耐药,就意味着治疗失败,所以药敏试验很重要。目前由于分离培养基(平板),药敏试验培养基等都没有商品化供应,都是由实验室自制,且没有质量控制的实施方案,得不到质量保证。本文通过4株ATCC菌株(43504、43526、700824、700392)培养生长、鉴定和药敏试验结果,试图给出明确的方案,但不包括实验前质量质控。
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