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目的:研究乌司他丁联合血必净对脓毒血症患者免疫功能影响。
方法:选择2005年2月-2009年2月本院重症监护病房脓毒症患者221例。采用随机对照研究方法将患者分为对照组(105例)和治疗组(116例)。对照组给予经典SSC治疗,治疗组在经典SSC治疗的基础上加用乌司他丁和血必净组成的治疗方案:给予乌司他丁100kU静滴2/日,连用4天后改为100kU静滴1/日,连续运用 3天;血必净80ml静滴2/日,连用4天后改为40ml静滴2/日,疗程为7天,于治疗前以及治疗后第3天、7天的进行APACHEⅡl评分,同时行外周血CD14单核细胞人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率检测,外周血IL-6含量检测;外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞检测。
结果:与对照组相比,治疗组APACHEⅡ评分与治疗前以及对照组比较明显下降,有统计学意义(P<0.05),治疗组与治疗前以及对照组比较HLA-DR表达率明显升高,有统计学意义(P<0.05),治疗组与治疗前以及对照组外周血IL-6检测比较下降明显,有统计学意义(P<0.05),两组患者外周血T淋巴细胞计数均吴上升趋势,治疗组CD3+、CD4+、CD8+均明显升高,与治疗前以及对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。但CD4+/CD8+比值则无明显变化;对照组经统计学处理后无统计学意义(P>0.05)。
结论:乌司他丁联合血必净能够增强脓毒血症患者免疫功能。