局部应用糖皮质激素治疗突发性耳聋的进展

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目的突发性耳聋是耳鼻喉科常见的一种急症,病因尚不明确,常采用改善内耳微循环、抗病毒、解除迷路水肿、高压氧等治疗方法,目前糖皮质激素已成为国际公认有效的治疗方法,分为全身用药和局部用药,但部分患者经全身使用激素治疗后症状无明显好转,且全身副作用较大,越来越多的患者采用局部激素治疗,本文概述一下局部用糖皮质激素治疗突发性耳聋的治疗进展。方法参考大量文献及数据,并总结分析,从而对局部用糖皮质激素治疗突发性耳聋的治疗进展作一概述。结论目前糖皮质激素已成为国际公认治疗突发性聋的有效方案,临床上多以全身用药为主,疗效均较为理想,临床试验已经证明此点,已成为临床常规治疗,但全身用药有诸多并发症,易诱发消化道溃疡病、骨质疏松、糖尿病、高血压等,鉴于全身用药诱发诸多并发症及部分有糖皮质激素激素禁忌症的突聋患者,越来越多的临床医生开始转向局部应用糖皮质激素治疗突聋患者,临床观察局部应用激素对突聋疗效并不差于甚至优于全身静脉用药,且几乎无全身副作用,操作简便,安全可靠。局部应用糖皮质激素多采用鼓室内注射及耳后骨膜下注射的方法,因鼓室内注射为有创治疗,有中耳感染风险,耳后注射经济方便,疗效较好,开始越来越受到临床医生的青睐,作为治疗突聋的一种新的用药方式越发受到重视,但这方面的研究文献较少,缺乏大样本研究,仍需要展开进一步临床研究。
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