【摘 要】
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目的 探讨应用单枚克氏针贯穿固定远、近侧指问关节并指背侧纵向弧形切口切开修复肌腱治疗锤状指的临床疗效.方法 对我院23例锤状指行手术治疗,取指背侧纵向弧形切口切开
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的 探讨应用单枚克氏针贯穿固定远、近侧指问关节并指背侧纵向弧形切口切开修复肌腱治疗锤状指的临床疗效.方法 对我院23例锤状指行手术治疗,取指背侧纵向弧形切口切开修复肌腱,采用单枚1 mm克氏针将远侧指间关节(DIP)固定于过伸位,同时贯穿固定近侧指问关节(PIP)于屈曲45°～60°位；修复伸肌腱,如伸肌腱止点处断裂或伴有撕脱骨折者,用抽出式钢丝法固定.术后3周解除近侧指间关节固定,6周完全拔除克氏针解除远指间关节固定.结果 术后随访2～5个月,患指背侧皮肤均无切口感染、皮肤坏死发生.远侧指间关节伸屈活动度为0°～70°13例,0°～60°6例,0°～55°2例,0°～35°2例.将患指与健指远侧指问关节的活动度相比较,参照TAM系统评定方法评定：本组优13例,良8例,差2例；优良率为91.3％.结论 应用单枚克氏针固定并指背侧纵向弧形切口切开修复肌腱,操作简单,固定牢靠,能够有效预防皮肤坏死,是治疗锤状指的良好方法.
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