目的：总结膀胱肿瘤术后吡柔比星灌注的护理经验.方法：对84例膀胱肿瘤术患者在术中行第一次膀胱灌注治疗,再过一周后行第二次膀胱灌注化疗,然后拔除尿管,出院后每周行膀胱灌注化疗1次,共6-8次；然后每月1次共8-10次.每次膀胱灌注前嘱患者禁饮水2小时,排空膀胱尿液,将吡柔比星30mg加5％葡萄糖注射液30ml混匀溶解,经尿管膀胱灌注后保留尿管,每7分钟变换体位一次(左侧位、右侧位、仰卧位、俯卧位),使药液在膀胱内均匀分布,28分钟后经尿管排空膀胱内药液及尿液,最后反折尿管末端轻轻拨出尿管.护理要点：①灌注前,环境宜清洁,有条件者在换药室进行,选择合适的尿管(8-10号)；②灌注液现配现用,灌注时严格无菌技术操作,留置尿管时动作要轻柔,确定尿管置入膀胱后,排空残余尿液,缓慢注入药液后再注入10ml空气,以免药液残留在尿管内,可保持膀胱内药液的有效浓度.28分钟后经尿管排空药液及尿液后,嘱患者多饮水,加速尿液生成,起到生理性膀胱冲洗的作用,减少药物对尿道粘膜的刺激；③务必确保尿管在膀胱内方可灌注药液,以免药液外漏刺激尿道粘膜引起尿道狭窄.操作时如有药液洒在外阴部皮肤,应立即用清水大量冲洗,以免出现局部皮肤刺激症状；④指导患者灌注后严密观察排尿情况,如尿量,尿色的变化,有无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等,如有异常及时返院就诊.结果：84例中82例获随访1年至1年余,2例失访,其中4例复发,有效例达92％.结论：掌握膀胱灌注前后的护理及良好的心理护理,可预防并发症的发生,使患者顺利完成全程化疗,有效的预防膀胱肿瘤的复发.