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某医院神经外科在常规治疗重度创伤性蛛网膜下腔出血的基础上，运用间歇性腰椎穿刺引流术，结合静脉滴注镁离子及马来酸桂哌齐特，取得较好的疗效。通过选取该科自2008年1月至2010年12月收治的24例重度创伤性蛛网膜下腔出血患者的临床表现、治疗方法及结果的分析，讨论得出：重度TSAH影响预后的因素主要在严重的脑血管痉挛还有脑积水的形成上；治疗应是一个多方位的综合治疗；重度TSAR患者有手术指征者早期手术清除血肿，大骨板减压，术中尽量开放脑池；所有患者予以常规治疗上予以镁剂，马来酸桂呱齐特以及间歇性腰椎穿刺引流术，可以有效的改善患者的生存率及预后。