【摘 要】
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患者,男性,24岁,因"皮下多发结节伴发热二月余"入院。患者二月余前无明显诱因下出现反复发热伴咳嗽,最高至39℃,自服感冒药及止咳药(具体不详)效果不佳。一月余前左胫前出现
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院皮肤科;
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患者,男性,24岁,因"皮下多发结节伴发热二月余"入院。患者二月余前无明显诱因下出现反复发热伴咳嗽,最高至39℃,自服感冒药及止咳药(具体不详)效果不佳。一月余前左胫前出现皮下结节并逐渐增大伴破溃结痂,后右胫前、双上肢出现多枚皮下结节,遂至我院门诊就诊,以"皮疹待查:淋巴瘤?脂膜炎?"收住入院。患者一年余前有反复发热史,至浙医一院感染科就诊,未发现明显异常。查体:咽红,下颌下、颈前淋巴结触及,声音嘶哑。专科查体:左胫前溃疡结痂,大小4×2cm,双前臂内侧、右肘关节下、腹部右侧、右胫前多枚大小不等皮下结节,质硬,活动度差。辅助检查:血常规、血生化、大便常规未见明显异常。尿常规示隐血3+,尿红细胞形态示以小细胞为主的变形红细胞,喉镜示双侧声带见高低不平新生物,全身淋巴结B超示下颌下、胫前、锁骨上、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,右腹部及左胫前皮肤活组织检查示片状小淋巴细胞浸润,核型不规则,免疫组化示:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8皆(+),CD56(+),GB(+),Ki-6730%～70%,B细胞系列(-),CD30(少量+),诊断考虑皮肤外周T细胞性淋巴瘤(脂膜炎样T细胞淋巴瘤首先考虑)。诊断明确后转至浙一血液科继续治疗。
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